不规则的就寝时间和睡眠模式使人们面临代谢紊乱的风险

根据今天发布的研究结果，那些没有经常上床睡觉和醒来的人可能会使自己面临代谢紊乱的风险，包括肥胖，高血压，高血糖和高胆固醇。多项先前的研究将较短的睡眠持续时间与肥胖和糖尿病的风险增加联系起来，但这项涉及超过2,000人的新研究表明，每小时睡眠和睡眠时间的变化可能会增加代谢异常的风险。 27%。

“我们的研究表明，即使考虑到一个人的睡眠量和其他生活方式因素，睡眠时间每夜一小时的夜间差异或夜间睡眠的持续时间都会增加不良代谢效应，” Scid是Brigham and Women's Hospital的网络医学Channing部门的流行病学家。

Huang和合作研究员Susan Redline医学博士，布莱根妇女医院睡眠和昼夜节律障碍部门的高级医师，在一篇名为“活动记录的横断面和前瞻性关联 ”的论文中报告了他们在糖尿病护理方面的发现。睡眠规律与代谢异常：动脉粥样硬化的多民族研究。“

充足的睡眠对于正常的代谢功能和维持能量平衡很重要。研究表明，睡眠过少会对代谢健康产生不良影响。然而，关于睡眠时间和持续时间的高日常变化是否也可能影响代谢健康，例如通过破坏身体的昼夜节律，知之甚少。“现在已经确定，固有的昼夜节律性是各种生物过程的基础，包括新陈代谢，”作者写道。“......不规则的睡眠时间表可能是一般人群中昼夜节律系统中断的最常见原因，可能导致慢性累积代谢效应。

Huang和Redline指出，已经有一些证据表明，与睡眠持续时间无关，不规则的睡眠时间和持续时间可能与肥胖，高血压和血脂异常有关，但相关的研究并未设计用于证明因果关系。对于自己发表的研究报告，研究人员随后2003名男性和女性，45-84岁，谁参加了全国心脏，肺和血液研究所(NHLBI)资助的动脉粥样硬化(MESA)的多种族研究。研究参与者的中位数为6。3年，以调查睡眠规律性与代谢异常之间是否存在任何关联，与睡眠持续时间无关。

每个人都接受了几次测试。他们戴着一块活动记录仪手表，连续七天监测睡眠时间表，并且还进行了多导睡眠监测 - 一种用于诊断睡眠相关呼吸障碍的测试 - 在家中度过了一晚。参与者还保持睡眠日记，并回答了关于他们的睡眠习惯和其他生活方式因素的标准问卷。在2010年至2013年期间进行了活动记录跟踪，随后对参与者进行跟踪，直至2016年和2017年。

研究人员假设参与者睡眠时间和睡眠时间变化较大，即使控制了他们的睡眠量，他们的代谢综合征发生率也会更高。预期结果证实了这一假设，表明睡眠时间和睡眠持续时间的变化先于代谢功能障碍的发展。

在调整了可能影响代谢健康和睡眠规律的常见生活方式和睡眠相关因素之后，结果仍然表明，增加睡眠持续时间或就寝时间变化与多种代谢指标的变化密切相关，并且HDL胆固醇水平降低的发生率更高，腰围增加，血压升高，甘油三酯和空腹血糖升高。“......睡眠持续时间变异> 120分钟，睡眠时间变化> 90分钟始终与代谢综合征相关......”作者写道。

睡眠持续时间超过一小时的参与者更可能是非洲裔美国人，工作非白班班次，吸烟，睡眠时间较短。他们还表现出更高的抑郁症状，总热量摄入和睡眠呼吸暂停指数。

研究人员表示，他们的前瞻性研究结果支持了之前横断面研究的结果，并表明睡眠不规律确实会对代谢调节产生不利影响。最新发现还指出了一个因果关系，他们表示“......预期结果表明睡眠的变化先于代谢功能障碍的发展，提供了支持不规则睡眠和代谢功能障碍之间因果关系的时间证据。”

Huang和Redline承认他们的研究确实存在一些局限性。然而，NHLBI国家睡眠障碍研究中心主任Michael Twery博士指出，“客观指标和大量多样化的样本量是本研究的优势......正如该研究不仅关注当前因素，而且关注进行前瞻性分析，使我们能够评估不规则睡眠的模式是否与未来的代谢异常有关。“

有趣的是，睡眠模式的高度变化倾向于与多种代谢异常相关，而不仅仅是一两种。他们写道：“与少数代谢变化的集群相比，睡眠变异性的每一小时增加与以多发代谢异常发生为特征的集群几乎翻倍的几率相关。” “......这一发现表明，睡眠不规则可能影响导致代谢异常聚集的生理途径。”这一点尤其重要，因为超过一半的受试者表现出平均夜间睡眠持续时间变化超过小时。并且所有参与者都超过45岁，年轻人在学习或工作时可能有更高的睡眠变化，

研究人员总结说，这些研究结果具有重要的公共卫生意义，可用于帮助起草简单，定量的健康睡眠指南。“尽管大多数人不经常体验如旋转夜班工作或频繁的时差这种极端昼夜节律不对称，但不规则睡眠是当今社会中一种非常普遍的慢性昼夜节律中断......我们的研究结果表明，保持定期的睡眠时间表已经有益的代谢效应，可以丰富代谢疾病的当前预防策略，主要集中在促进充足的睡眠和其他健康的生活方式......鉴于睡眠规律性代表可改变的风险因素，未来的研究应评估减少睡眠变异的有效策略，