2019年6月6日是第24个全国“爱眼日”,我们很荣幸的邀请到上海市眼病防治中心(上海市眼科医院)党委书记、常务副院长,上海市第一人民医院眼科中心副主任、上海市防盲办公室主任邹海东教授来谈谈青少年近视防控。
1:您是否可以向我们介绍一下中国近视整体情况
全球最严重的地区是东亚和东南亚地区,在东亚和东南亚地区最严重的是新加坡,其次就是中国大陆。澳大利亚BHVI研究所的Holden教授 在2017年就全球近视状况做了一个分析。从他的数据可以看到,中国有些省市报告的近视患病率甚至达到83%。预计2050年近视人数会达到8亿,其中1.7亿人是高度近视。而目前中国青少年近视人群约为1亿,其中有4000万是高度近视。这是非常值得我们关注的一个问题。因此去年八月份习近平总书记也专门就近视作了一个批示 “要呵护好青少年儿童的眼睛”。
2.您对国家政策的解读
习近平总书记于2018年8月24号作了两个关于儿童近视方面的批示。随之8月30号国家教育部、国家卫生健康委及国家体育总局等八个部委出台综合防控青少年近视方案。这个方案规定非常详细,包括卫生行政部门、教育部门、体育部门各应该做什么,家长应该做什么都有具体的阐述,给了我们一个实际可操作的方案。在此基础上,全国的各个省市根据当地经济的状况,现在也在抓紧制定,其中有些已经制定并出台了相应的工作方案来控制孩子的近视。上海于去年年底已讨论出方案,近期即将出台上海综合青少年近视防控方案。
3:上海市眼病防治中心关于近视防控的经验分享
上海眼防关注近视是比较早的,2007国务院曾下了一个文件,当中提到一句话就是要“控制青少年的近视”。2007年下了文件以后,全国各个省市都在行动,包括上海。当时上海政府、上海教育部门、上海卫生部门等都有一些相应的文件出台。那时起我们不断摸索控制近视的方法。2007年至2010年之间,我们先后尝试了调亮教室灯光,调节课桌椅高度等系列改造,并做了改造前后的近视情况对比,但改善效果都不明显。 到了2011年,上海开始进行“儿童屈光发育档案”,前期的工作告诉我们,可能我们还没有真正掌握到底哪些因素是造成孩子近视高发的原因。所以2011年我们在上海市政府、上海市卫生行政部门和上海市教育部门的支持下,上海市眼防中心也就是上海市眼科医院一起牵头为上海4到18岁的孩子建立屈光发育档案,采集跟近视相关的一系列的数据,包括家庭状况,平时用眼习惯,阅读习惯和生活习惯等这些基础数据,同时也收集了孩子目前视力状况,眼睛度数状况,眼轴发育等数据,形成了一个相对完整的档案,并且每年对这些孩子进行随访,观察他的自然改变。这些大样本的第一手资料,使我们可以有条件发掘造成视力不断发生发展的真正因素。这各项目是全国第一个。这就是上海市眼防所从2011年起做的最有特色的一件事情。截止至2013年,我们已经获得107.9万孩子的数据,接下来每年都有接近100万孩子进行随访,现在整个上海儿童屈光发育档案的数据库当已经接近5百万条目。
4:TOPCON在防控项目中的价值是什么
要得到孩子屈光发育的信息,很重要的数据就是屈光度数,在此非常感谢TOPCON公司对我们儿童屈光发育档案项目的支持。通过TOPCONKR—800验光仪,我们得到一致可靠的数据。同时,由于高度近视眼的高发病率,我们使用TOPCON公司OCT设备来观察眼底变化,比如视网膜厚度,脉络膜厚度,甚至是巩膜厚度这些数据等,而这些数据在近视发生发展过程当中都具有很重要的意义,使我们对孩子近视的防控多了一些新的抓手。在目前这个大环境下,我们更加呼吁有良知、愿意为社会公益做贡献的公司能够参与其中,希望TOPCON公司可以开发出更多“简便验廉”的验光、眼底检查等设备,让更多的孩子能够通过这些设备得到早期的诊疗,让医生可以获取到更多信息,从而可以协助中国近视防控事业的发展。
5.关于近视,您对家长的叮嘱
在我们中国老百姓心里,没有把近视当作一种疾病,经常认为读书读得好的孩子才会得近视。但这是一个误区,近视不是一种生理状况,而是一种疾病。特别是近视当中的高度近视。
从家长方面来说,如果发现孩子出现了视力障碍:第一,要去寻求专业的意见,到医院去看,确认孩子目前的视力损伤是否由近视造成。第二,专业医疗机构确认是近视后,一定要治疗,并且我们建议每年进行2次随访,观察屈光度数,眼轴以及眼底变化。如果出现在早期,可以尝试改变孩子的一些生活习惯,使他的近视尽量不发生。当然在这里也要告知家长,近视不是孩子一个人的问题,近视是家庭跟社会的问题。家长对孩子的近视要引起重视。我们不希望有更多的孩子有近视。
我国学生近视已越来越呈现高发、低龄化趋势,严重影响到孩子们的身心健康,这是一个关系国家和民族未来的大问题。TOPCON将助力中国医生共同做好青少年的近视防控工作,呵护好孩子的眼健康,让他们拥有一个光明的未来。