从历史上看,由于结果不佳,艾滋病病毒感染者已被排除在癌症治疗的临床试验之外。然而,随着最近ART的成功,研究人员开始将HIV患者添加到临床试验人群中非常重要。在一项新的研究中,研究人员已经证明,艾滋病病毒感染者可以通过免疫治疗药物pembrolizumab(也称为KEYTRUDA®)安全地治疗许多可能致命的癌症。该研究由Fred Hutchinson癌症研究中心的医生领导,并在JAMA Oncology上报道。
对于该试验,30名患有各种癌症的HIV阳性患者接受了由Merck制造的抗PD-1疗法pembrolizumab治疗。治疗的癌症包括肺癌,卡波西肉瘤,非霍奇金淋巴瘤,肝癌,肛门癌和晚期鳞状细胞癌。
几乎在所有情况下,都发现该药物可以安全使用。作为药物安全性衡量标准的“不良事件概况”显示与非HIV阳性患者的先前研究没有显着差异。
总体而言,对治疗的反应是积极的,一名患者甚至对肺癌治疗有完全反应。然而,一项罕见的KSHV相关B细胞淋巴细胞增殖的研究意外死亡导致建议使用抗PD-1治疗时要谨慎使用这种疾病,尽管与治疗的关联仍不清楚。“我们的结论是,抗PD-1疗法适用于艾滋病病毒控制良好的癌症患者,艾滋病毒和癌症患者可以接受该药物治疗,并应纳入未来的免疫治疗研究中,”Fred Hutch研究员和第一作者Tom Uldrick博士。
作者指出,在几乎所有情况下,pembrolizumab似乎都可以安全地用于HIV阳性患者的癌症治疗。这组作者说,这些结果也可能超出了pembrolizumab到五种类似的药物,这些药物可以阻断表面T细胞上被称为PD-1或PD-L1的受体。