黄体酮可以增加早孕和早期流产妇女的分娩率

由伯明翰大学领导的研究表明，孕妇早孕和出血史可以增加孕妇服用孕妇的机会。

PRISM试验由国家健康研究所(NIHR)资助，由伯明翰临床试验部门与汤米国家流产研究中心合作协调，是有史以来规模最大的一次试验，涉及4,153名孕妇。早孕出血。

这些妇女在英国48家医院接受治疗，平均年龄31岁，被计算机随机分配到两组中的一组 - 一组2,079名妇女服用黄体酮，另一组2,074名妇女服用安慰剂。

伯明翰大学高级临床试验研究员，汤米国家流产研究中心经理Adam Devall博士解释说：“流产是一种常见的妊娠并发症，影响五分之一的女性，妊娠早期阴道出血与三分之一的流产风险。“一些小型研究表明，给予妊娠必需的激素黄体酮可以降低早孕期出血妇女的流产风险。

“PRISM试验的目的是回答一个非常重要的研究问题;与安慰剂相比，给予怀孕流产的孕妇孕激素是否会增加妊娠至少34周后出生的婴儿数量。”

虽然这项研究没有显示足够强的证据表明黄体酮可以帮助所有患有早期妊娠出血的女性继续生育，但重要的是结果确实表明这种激素有益于那些早期妊娠出血并且之前患过的人流产

研究人员发现，研究中女性所生婴儿的数量增加了4%，这些婴儿服用黄体酮，并且与服用安慰剂的患者相比，此前曾有过一次或两次流产。(在777名曾服用过一次或两次流产的黄体酮的妇女中，591名(76%)继续活产，而安慰剂组738名妇女中有534名(72%)。)

之前“反复流产”(即三次或更多次流产)的女性的好处甚至更大 - 孕酮组的活产率比安慰剂组增加15%。(在参与试验的137名女性中，曾有过三次或更多次流产，其中98名(72%)继续活产，而安慰剂组中有57%(148名中有85名)女性继续活产生个孩子)。

这项开创性的研究于今天[5月8日]在新英格兰医学杂志上发表。

伯明翰大学妇科学教授，汤米国家流产研究中心主任Arri Coomarasamy说：“黄体酮在早孕妊娠出血妇女中的作用已被研究和辩论了大约60年，但我们以前缺乏什么是高质量的证据。

“PRISM试验前最大的研究参与者不到200人;而我们的研究参与人数超过4,000人，且质量非常高，这意味着我们可以对我们的研究结果充满信心。

“我们的发现是，由于目前的怀孕出血而有流产风险的妇女和以前流产的历史可以从黄体酮治疗中获益，这对于实践具有重大意义。这种治疗方法可以挽救数千名可能已经失去生命的婴儿。流产。

“我们希望国家健康和护理卓越研究所(NICE)能够考虑这一证据，并将其用于更新有流产风险的妇女的国家指南。”

Tommy's首席执行官Jane Brewin说：“这项研究的结果对于经历过流产的父母非常重要;他们现在有一个强大而有效的治疗方案，可以挽救许多生命，防止心痛。

“这使我们有信心相信进一步的研究将产生更多的治疗方法，并最终使更多的流产可以预防。”