研究表明牛皮癣与体重较高有关,但两者之间的因果关系尚不清楚。触发什么?或者其他潜在原因可以解释连接?
MariLøset解释说:“较高的BMI可能会导致皮肤炎症加重,从而加剧牛皮癣,但也可能是牛皮癣导致人体活动减少,从而增加体重。”她是圣奥拉维斯医院皮肤科的医学博士,也是挪威科技大学(NTNU)KG捷成遗传流行病学中心的博士后研究员。
Løset是参与研究BMI与牛皮癣之间因果关系的团队的一员。BMI代表体重指数,是体脂含量的衡量标准。它是根据一个人的身高和体重计算出来的。该观察性研究是来自NTNU,英国和北美的研究人员之间的大型合作。使用的一些数据来自Nord-Trøndelag(HUNT)和英国生物银行的健康调查。这些分析共同包括来自75万人的数据。
牛皮癣是皮肤的慢性炎症,引起红色鳞状皮疹。这种疾病的原因可能是多因素的,包括遗传和环境。全世界有2%至4%的人口患有牛皮癣。挪威的发病率特别高。“来自挪威两次大规模人口调查的自我报告数据显示,该国人口中有6%至11%可能受到影响,”洛塞特说。
特罗姆瑟市的一项研究表明,1980年牛皮癣的发病率为4.8%,但在2008年增加到11.4%。“来自世界其他地区的类似研究证实了病情正在增加的事实,”博士后研究员说。为了研究BMI与牛皮癣之间的因果关系,研究人员使用了一种称为孟德尔随机化的方法。它以GregorMendel的名字命名,Gregor Mendel是遗传学之父。
根据孟德尔的遗传原则,我们是否从母亲或父亲那里继承某种基因变异是随机的。遗传变异在个体之间随机分布或随机化。“孟德尔随机化意味着大自然本身将个体随机分配到基于基因的群体中。这样,我们可以避免结果受到外部因素的影响,”Løset说。
“我们对基因与疾病相关的理解正在以创纪录的速度增长,在本研究中,我们使用已知的遗传变异作为BMI和牛皮癣的标志物,”她补充道。通过使用孟德尔随机化,研究人员发现,较高的体重是导致牛皮癣的一个因素。他们观察到更高的BMI增加了患病的机会。
“我们计算出,在BMI规模上,每个较高整数的风险增加了9%,”Løset说。但是研究人员仍然不确定如何更高的体重可以导致牛皮癣。“我们对这种联系背后的机制仍然知之甚少。脂肪组织是一种产生激素和炎症信号分子的器官,这可能是一个促成因素,”Løset说。
到目前为止,关于减肥是否会导致牛皮癣消失的研究还不多,尽管一些临床研究表明这种可能性。“牛皮癣是一种非常复杂的疾病,我们希望研究亚组,尤其是患有严重银屑病的个体。假设我们将能够观察到更高重量的更多联系,”MariLøset说。