自闭症谱系的女孩和男孩用不同的方式讲述故事

费城，2019年4月23日 - 男孩被诊断​​患有自闭症谱系障碍(ASD)的可能性是女孩的四倍，但是越来越多的研究表明这种情况在女孩中比以前认为的更为常见，强烈暗示新的方法需要在较年轻的时候诊断这种疾病。

来自费城儿童医院(CHOP)的一项新研究调查了自闭症谱系中女孩和男孩在讲故事时使用某些类型词语的方式的差异。这项研究发现，尽管可比自闭症症状的严重程度，自闭症女孩使用了比自闭症男孩更多的“认知过程”词，如“思考”和“知道”。结果最近发表在分子自闭症杂志上。

作者建议，识别这些差异可以确保ASD女孩获得实现最佳生活质量所需的诊断和支持。

“为了将这些发现置于背景中，重要的是要理解，因为女孩往往表现出与自闭症男孩不同的特征，他们往往被错误的诊断或完全错过标准诊断工具。这种差异也会扭曲研究文献，”主要作者Julia Parish-Morris博士，自闭症研究中心的科学家，CHOP儿童精神病学和生物医学与健康信息学系的教员。“自闭症研究历史上包括男性和女性的三到六倍。这意味着我们对自闭症的性别差异还不够了解，所以我们想念那些性格与男孩不同的女孩。”

误诊意味着许多女孩没有得到早期干预，标准干预措施可能不适合满足女孩的独特需求。许多自闭症女性直到成年后才被诊断出来并且报告了重大的社会挑战以及与正常发展中的同龄人不同的深刻感。

“自闭症是一种使用可观察行为诊断的社会状况，因此我们希望研究一种与社交能力相关的可观察技能，”Parish-Morris说。“我们之所以选择讲故事，因为它涉及的不仅仅是语法和词汇;它还依赖于社会适宜感，并阐明了发言者认为重要的传达方式。”

研究人员重点关注参与者如何使用名词(对象词)与认知过程词进行比较，因为先前的研究发现，减少认知过程词的使用可预测ASD中的社会挑战。虽然过去的研究主要使用男性样本，但结果被认为是对女孩的推广，而之前的ASD研究从未包括足够的女孩来测试典型发育中的个体之间是否存在性别差异持续存在于ASD患者中。

Parish-Morris和她的合着者研究了102名口头流利的学龄儿童，他们要么诊断为ASD(21名女孩和41名男孩)，要么正在发育(19名女孩和21名男孩)，并且在年龄，智商和孕产妇教育。孩子们看了一系列涉及渔夫，猫和鸟的照片，并根据他们看到的内容讲述了一个故事。

结果显示，自闭症女孩比自闭症男孩使用更多的认知过程词，即使他们有相似的自闭症严重程度。患有ASD和典型女孩的女孩使用相当数量的认知过程词。有趣的是，自闭症的男孩和女孩都使用了比通常开发儿童更多的名词，展示了以对象为中心的讲故事。因此，自闭症女孩表现出独特的叙事形象，与典型的女孩和男孩以及自闭症男孩重叠。

“通过讲故事，我们能够确定自闭症女孩和男孩的语言模式的主要相似点和不同点，”Parish-Morris说。“这些研究结果表明，性别知情的筛查和诊断方法可以帮助我们识别较早年龄的口头女孩的自闭症，这应该促进制定适当的，个性化的早期干预措施，从而改善对患有ASD的女孩和女性的支持。”