粪便移植有效治疗经济效益

健康的捐赠者粪便是一种拯救生命的疗法。此外，该处理可以节省大量成本。当在右肠中使用时，每次50名患者在公立医院接受致命性腹泻感染艰难梭菌治疗时，粪便移植至少可节省120万美元(110万欧元)。

以下是世界上第一项观察性研究的观点，详细介绍了2014年和2015年接受艰难梭菌结肠炎粪便移植的50名患者的情况，作为抗生素的替代品，否则这些抗生素被认为属于 -艺术。

“我们的研究表明，平均每位病人在粪便移植后的第一年内都在医院里避免了17天。他们从粪便移植后平均每年37天住院到平均每年20天，”Christian Lodberg Hvas说。 。他是奥胡斯大学医院肝病学和胃肠病学系的顾问，也是奥胡斯大学临床医学系的临床副教授，也是该研究的最后一位作者，该研究刚刚发表在科学杂志“治疗进展”中。消化内科。

该研究的结论是，每位患者的总医院费用降低了42%，平均费用从每年63,300美元降至36,800欧元(5600欧元至32,800欧元)。平均数量包括影响底线的巨大个体差异，因为一些患者病情严重，最终被转入和转出重症监护室，其中一张床的费用高达每天5,300美元(4,700欧元)。普通病床的费用约为。每天1,200美元(1,100欧元)，具体取决于计算方式。

“我们每年为每位患者节省的26,500美元(23,600欧元)是根据住院费用，抗生素和粪便移植计算得出的。虽然每年节省很多，但这是一个非常保守的估计。我们只包括住院费用，由于半数患者年龄在60岁以下，因此也应计入收入损失等因素，“Christian Lodberg Hvas说。

这是第一次基于现实世界数据发表科学研究，这些数据描述了与替代品相比粪便移植的成本 - 即使用万古霉素和非达霉素等产品的抗生素治疗。

“还有其他一些研究可以对不同类型的治疗成本社会进行理论计算，但这是有史以来第一次根据患者的实际病史进行计算 - 一年前计算成本和得出的医院储蓄粪便移植后一年，“他说。

在实际研究中，肝病学和胃肠病学系为2014年和2015年在奥胡斯大学医院接受粪便移植的50名患者提供了患者病历形式的数据。

所有的医疗记录和文件都经过奥尔堡大学商业和管理系的计算器，并由健康经济学家和Lars Holger Ehlers教授监督事情，详细审查了所有的医疗记录和文件。在此之后，结果已经通过所谓的灵敏度分析来防止对结果的任何过度解释。

“作为一个例子，我们考虑到这些患者已经感染艰难梭菌与另一种疾病有关 - 这就是细菌的特征 - 而且他们因此而在医院度过了许多天。所以我们可以肯定医院成本的巨大差异是由于艰难梭菌病本身和随后的粪便移植而非其他疾病。这是我们使用敏感性分析和测试不同情景的地方，“Lars Holger Ehlers教授解释说。

Lars Holger Ehlers与奥斯胡斯大学医院粪便微生物移植中心CEFTA合作，同时还包括丹麦技术大学的Tine Rask Licht教授，血液库和免疫学的顾问兼教授Christian Erikstrup教授。奥胡斯大学医院。

CEFTA在丹麦创新基金的支持下，将健康，注册和经过充分测试的捐赠者的粪便转化为对持久性细菌的标准治疗，这种细菌如今被认为是人类最危险的细菌之一。为此，根据血库的原则，在奥胡斯建立了一个粪便库。

“粪便移植是一种新的极其有效的治疗方法。新疗法的引入通常非常昂贵，但在这里我们有一种治疗形式，除了一切之外，每个月还为社会节省数百万欧元。如果我们能建立一个系统保护患者和捐赠者，这对每个人都有很大的好处。而且我们正在努力做到这一点，“Christian Lodberg Hvas说。

研究结果 - 更多信息

该研究是一项观察性研究，其中包括2014年和2015年在奥胡斯大学医院肝病学和胃肠病学系进行粪便移植治疗复发性艰难梭菌感染的所有患者。

该研究是与Lars Ehlers教授领导的奥尔堡大学商业与管理系合作开展的。

在该研究中，根据健康经济研究方法计算粪便移植前一年和后一年的所有医院费用，特别是基于时间驱动的基于活动的成本计算方法。