关于抗药性真菌Candida auris的知识

一个神秘的真菌感染已在全球各地的医院已经此起彼伏。虽然死亡率尚不清楚，特别是因为大多数患者存在严重的其他健康问题，但在约30-60%的患者中似乎是致命的。今年到目前为止，疾病控制和预防中心(CDC)已在美国记录了587例确诊病例。卫生官员担心微生物对已知抗真菌治疗的抵抗力以及患者在病人过去很久后在医院病房中存活的能力。“纽约时报”本月报道称，“医院和地方政府不愿透露疫情，因为害怕被视为感染中心”。

真菌是最近发现的名为Candida auris的物种。科学家与麻省理工学院和哈佛大学布罗德研究所真菌基因组学的高级组长Christina Cuomo进行了交谈，讨论了真菌的独特之处，以及科学家们仍然需要了解的内容。

科学家：你能形容念珠菌吗?

Cuomo：Candida auris是一种真菌，仅在1986年才被报道。在过去的几年里，随着临床病例数量的增加，它越来越受到关注。特别是，它显示出对多种抗真菌药物有抵抗力。没有好的方法可以治疗它。我认为，它具有导致局部爆发的真菌感染的不寻常特性。因此，在这些感染发生的医院中，环境非常持久。

TS：它与其他真菌感染的区别是什么?

Cuomo：使它与众不同的主要因素是耐药性。。。。值得注意的是，这些病例中有多少是完全抵抗一种主要类型的抗真菌药物，其中近一半[耐药]一秒钟，然后这些多重耐药真菌的崛起，这是罕见的情况现在，这三个都是抗拒的。这些都非常令人担忧，因为这消除了我们治疗真菌感染的所有三种主要方式。

TS：我们还不知道什么呢?

Cuomo：我们还不明白是什么原因导致它迅速上升导致这种感染。这是非常不寻常的，因为它在世界各地同时出现在全球各地。[编者注：抗真菌药物念珠菌于2009年在亚洲首次发现，并已传播到欧洲，澳大利亚和美洲。]我们可以推测，这可能归因于耐药性，并且可能存在暴露在环境中，在某种程度上促成了这种显着的增长。但是，在没有这些患者病例的情况下，我们还没有关于它在环境中的样子的数据，以了解其来源，来源。

我认为，因为这种情况发生在病情严重的患者身上，这是一种新的真菌，它在白色念珠菌和光滑念珠菌的基因水平上差异很大。因此，我们缺乏关于其毒力的基本信息以及直接归因于真菌的死亡率。我们在感染期间所做的基本知识存在差距。

TS：研究它是否有独特的挑战?

Cuomo：其中一个主要的挑战是，它是一个新物种，直到最近才引起人们的关注。其中一个非常令人鼓舞的事情是，白色念珠菌在真菌研究界拥有非常活跃的研究社区。现在有一些遗传工具最初应用于其他物种。。。。因此，我们现在开始看到快速验证和测试，以尝试理解这些问题，这些问题是什么导致了毒性以及导致耐药性的因素，并且真正将其归结为遗传。

TS：关于真菌的常见误解是什么?

Cuomo：我认为只有普通大众才能意识到的是人们没有风险。这组[受影响的]患者已经有医疗问题，例如住院的人。

疾病预防控制中心对此进行了很好的报道，他们是美国境内一直在追踪和监测它的主要群体。他们在他们的网站上非常开放报道美国各地的案件。但它在美国仍然非常罕见。我认为现在只是引起了很多关注，我认为我们所有人都必须关注它，因为我们担心它会增加。所以我们正在积极主动地回应它。