有许多条件需要更换血管。通过创伤和一系列心血管疾病可以破坏血管。在挽救生命的冠状动脉搭桥手术中,替代血管也用于恢复心脏的正常血流。
目前,替代血管来自从患者身体的另一部分,捐赠的血管或合成替代物中取出的自体移植物。然而,这些策略有其局限性。
用于自体移植物的收获和再利用容器的选择受到限制,捐赠的容器具有排斥的风险,并且目前可用的合成移植物与感染风险,宿主细胞反应和机械降解有关。
北卡罗来纳州Humacyte的研究人员决定解决替代血管替代来源的需求。
这个想法是,如果血管可以在实验室制造,它们可以用于治疗具有不同血管需求的患者,并且可能比现有的替代品具有更少的发病率“。
Heather Prichard,Humancyte首席运营官
本周,他们报道了他们在“科学转化医学”杂志上的成功结果。
研究小组将人体平滑肌细胞从捐赠的尸体上播种到可生物降解的网状支架上。向细胞提供营养物并产生蛋白质的3D网络,例如胶原蛋白。
当网状物解体时,长约420毫米,直径仅为6毫米的蛋白质管被称为人类无细胞血管(HAV)。HAV被清除所有原始细胞,因为这些细胞可被识别为外来细胞并在接受者中引发免疫应答。
将HAV植入60名患有肾衰竭的人的上臂,其血管不允许他们需要的透析。工程血管未在任何患者中引发显着的免疫反应。
随后,在常规手术期间从13名接受者植入后1 - 2年获得HAV样品。据观察,HAV已经包含平滑肌细胞和内皮细胞,并被微血管覆盖,为植入物提供氧气和营养。
因此,人造血管已经被接受者的身体结合并且像天然血管一样相似并起作用。
研究人员得出结论:
我们的研究结果表明,HAV的宿主肌原性,内皮细胞和祖细胞的再增殖将这些先前的无细胞血管转化为功能性多层活组织,其维持血液运输并在插管损伤后表现出自我愈合,有效地使这些血管像患者自身的血管一样。
此外,在HAV周围生长的多层组织已经通过透析针在穿透部位自我修复。
研究人员现在正在一项涉及数百名患者的临床试验中将HAV与合成替代品进行比较,希望它们可以在未来用于替代心脏病损害的动脉。