50岁之前的听力损失可能意味着药物和酒精问题的风险更高

一项新的国家研究发现，50岁以下的人听力损失滥用处方阿片类药物的比例是其听力同龄人的两倍，并且更有可能滥用酒精和其他药物。

研究人员说，这意味着医疗保健提供者在治疗耳聋和听力障碍的年轻人的疼痛和心理健康状况时可能需要特别小心。

密歇根大学和VA Ann Arbor医疗系统的一个团队在4月份的“美国预防医学杂志”上撰写了一篇关于参加全国药物使用和健康调查的86,186名成年人的数据。

总之，50岁以下听力损失的成年人在其年龄组中比其他人更有可能患有任何类型的物质使用障碍，而50岁以上的听力损失患者与物质问题的同龄人没有差别。

即使在研究人员调整了听力和听力障碍人群之间在社会，经济和心理健康方面的差异之后，差异仍然存在。35岁以下患有听力损失的成年人患处方阿片类药物使用障碍的可能性是原来的两倍半。

年龄在35岁至49岁之间的听力损失患者几乎是听力障碍患者与处方阿片类药物和酒精相关的疾病的两倍。迈克尔·麦基，医学博士，公共卫生硕士，在注意到他的年轻听力损失患者中不成比例地与物质使用障碍作斗争后，领导了这项研究工作。

McKee经营聋人健康诊所，为密歇根医学，UM的学术医疗中心的d / Deaf和听力障碍患者提供初级保健和精神保健服务。

“听力损失与各种健康问题有关，包括精神和身体健康，可能会使这些人面临疼痛症的风险，”McKee说。“此外，听力丧失的边缘化影响，如社会孤立，也可能造成更高的物质使用障碍率。”

对于那些医疗保健提供者知道他们的听力损失的人，McKee怀疑处方阿片类药物使用障碍的较高比率可能源于对受控物质的更高比率以快速解决疼痛问题，可能是因为沟通障碍。

“写一个处方可能更容易，而不是在听力提供者和非听力患者之间进行复杂的患者 - 提供者沟通，”他说。但研究表明，部分问题可能是医疗服务提供者对年轻患者的听力损失程度缺乏认识。

总共有5%参加调查的所有年龄段的成年人都表示他们有严重的听力损失或聋哑。这一比例从35岁以下人口的1.5%到35岁至49岁之间的2.2%，到50岁以上人口的9.4%。

美国密歇根大学家庭医学系医师麦基是一名使用人工耳蜗来抵消自身听力损失的医生，他表示，医疗保健提供者可能会更加关注老年患者的潜在沟通和处方问题。这意味着他们更有可能避免在其他两个年龄段中看到的许多处方使用障碍。

“我们需要首先询问并确保与患者进行有效和可及的沟通。我们需要愿意进行对话以探索其疼痛/心理健康问题的根源，而不仅仅是分发可能导致依赖或成瘾的处方，“ 他说。

这意味着医疗服务提供者应该使用“通用通信预防措施” - 接近每位患者，不要假设他们的沟通能力，评估听力损失和其他与沟通有关的问题，以及确定如何容纳每位患者。

McKee还指出，聋人和听力障碍患者无法获得与成瘾相关的护理可能会发挥作用。