宫颈微生物群和免疫预测的早产

根据世界卫生组织的数据，自发性早产(sPTB)定义为妊娠37周前的出生，是全球婴儿死亡的最大因素。早产的婴儿经常面临昂贵的终生健康问题，包括呼吸困难，视力丧失，脑瘫和智力迟钝。在今天发表在Nature Communications上的一项研究中，研究人员发现，女性产道和子宫颈中的细菌和先天免疫因子可能会增加自发性早产的风险或提供针对此类分娩的保护。

在这项研究中，研究人员检查了怀孕三个不同点的2000名孕妇样本中的阴道拭子，以确定构成子宫颈阴道微生物群的细菌。利用宫颈阴道微生物群的创新模型，7种细菌与自发性早产风险增加显着相关，非洲裔美国女性的效果更强。有趣的是，较高的阴道水平的抗菌肽β-防御素-2(我们的先天免疫系统的一部分)以种族依赖的方式降低了与子宫颈阴道微生物群相关的sPTB的风险。

“预测早产是多年来困扰研究人员和临床医生的谜团，但我们终于揭示了向我们认为存在风险的女性提供治疗的道路，”该大学的共同资深作者Jacques Ravel说。马里兰州。“以前的研究，包括我们的研究，都受到样本量小的限制。在建立这个大型队列时，我们的目标是确定怀孕早期可用于预测自发性早产风险的因素。“

这些研究结果有望用于诊断，以准确识别妊娠早期患有sPTB风险的女性。治疗策略可包括免疫调节剂和基于微生物组的治疗，以减少这种显着的健康负担。

“从多学科的角度来看待这种复杂的早产健康问题，为临床医生提供了新的见解，”马里兰大学的Dean E. Albert Reese说，他不是该研究的作者。“尽管已知非洲裔美国女性的早产种族差异显着高于非非洲裔美国女性，但支撑这种差异的因素依然难以捉摸。”