研究确定了早产的可能原因和保护因素

根据宾夕法尼亚大学佩雷​​尔曼医学院的一项新研究，女性阴道和子宫颈中的七种细菌和某些免疫因子可能是增加自发性早产(sPTB)风险或防止它的原因。马里兰大学医学院。该研究的结果提供了开创性的信息，作者建议可以帮助医生更好地预测早产，特别是对于怀孕早期的非裔美国女性。这项研究发表于今天的“自然通讯”杂志，该研究将开发针对“坏”细菌或增加“保护性”细菌的新研究。

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“这项研究的结果给了我们一个多年来一直在努力的突破。以前的研究表明，宫颈阴道微生物组在经历早产的女性中是不同的，但这些研究的女性人数很少而且没有定论。这个大型队列，第一次，我们实际上能够显示与早产有关的'特定微生物特征'，“主要作者Michal Elovitz，医学博士，宾夕法尼亚大学医学院妇产科教授和首席研究员这项研究。Elovitz还是宾夕法尼亚大学March of Dimes早产研究中心的联合研究员，该研究中心帮助支持阴道微生物组和早产的其他机械研究。

自发性早产(sPTB)，定义为妊娠37周前的出生及其并发症，是美国和全世界婴儿死亡的最大原因。早产后幸存的婴儿往往面临严重，昂贵和终生的健康问题，包括呼吸问题，视力丧失，脑瘫和智力迟钝。早产的经济负担是惊人的，仅在美国每年估计就要花费260亿美元。未能预测和了解早产的原因限制了有效干预和治疗的发展。

在这项新研究中，研究人员检查了2000名孕妇的样本中的阴道拭子，这些孕妇在怀孕的三个不同点被采集，以确定构成子宫颈阴道微生物群的细菌。该数据包括迄今为止孕妇中最大的子宫颈阴道微生物群样本。使用针对宫颈阴道微生物群的创新贝叶斯模型，发现7种细菌显着增加了sPTB的风险，在非裔美国女性中观察到更强的效果。更高的阴道水平的抗菌肽?-defensin-2，我们的先天免疫系统的一部分，降低了与子宫颈阴道微生物群相关的sPTB的风险。这种免疫标记物的保护作用在非洲裔美国女性中更为明显。

该研究结果有助于开发诊断方法，以准确识别妊娠早期患有sPTB风险的女性。重要的是，这项研究为早产中观察到的显着种族差异的原因提供了新的见解。治疗策略可包括免疫调节剂和基于微生物组的治疗剂，以减少这种显着的健康影响。

Penn的研究合着者包括Valerie Riis和Amy Brown。马里兰队由Jacques Ravel领导，其中包括Pawel Gajer，Michael S. Humphrys和Johanna B. Holm。

该研究得到了美国国立卫生研究院国家护理研究所的支持，奖学金编号为R01NR014784，Elovitz博士是该研究的首席研究员。