含糖苦味的饮料流动对心脏有苦涩的后果

由哈佛大学陈氏公共卫生学院的研究人员领导的一项研究结果显示，成年人饮用的含糖饮料(SSB)越多，其死亡风险就越高，主要来自心血管疾病(CVD)，但癌症的程度也较小。对两名成年男性和女性大型前瞻性队列的分析结果表明，女性SSB消费与死亡风险增加之间的联系比男性更强。研究结果还发现，虽然适量食用人工甜味饮料(ASB)作为SSB的替代品确实可以略微降低死亡风险，但每天饮用超过4种ASB也会导致女性死亡风险增加。

“我们的研究结果提供了进一步的支持，以限制SSB的摄入量，并用其他饮料(最好是水)替代它们，以改善整体健康和长寿，”研究负责人，营养学系研究科学家Scand表示。“饮用苏打水可以用来帮助频繁消费的含糖饮料减少他们的消费，但水是最好和最健康的选择。”

研究结果今天发表在“ 循环 ”杂志的一篇题为“ 长期食用加糖和人工加糖的饮料以及美国成年人死亡风险”的论文中。

作者写道，SSBs是美国饮食中添加糖的最大来源。这些饮料包括碳酸和非碳酸软饮料，以及含有添加的高果糖玉米糖浆，蔗糖或果汁浓缩物的水果和运动饮料。研究小组进一步指出，苏打水的典型SSB含量可能含有35-37.5克糖，而美国成年人平均每天消耗的卡路里含有145卡路里的热量，约占其能量摄入量的6.5%。在年轻人中，SSB可以贡献多达8%，高达每日卡路里摄入量的9.3%，并且这些水平“几乎超过饮食建议，消耗不超过所有添加糖的总能量的10%。”

之前的流行病学研究已将SSB与体重增加和包括2型糖尿病，冠心病和中风在内的疾病风险联系起来，但正如科学家评论的那样，“迄今为止，很少有研究检查过SSB摄入量与死亡率之间的关系。”尽管ASB通常被建议作为SSB的替代品，但人们对这些饮料对健康的长期影响知之甚少。

为了更详细地研究这一点，作者转向了两项大型，正在进行的前瞻性队列研究。他们分析了1980至2014年护士健康研究(NHS)中80,647名女性(年龄30-55岁)的健康专业人员追踪调查报告的饮食和其他生活方式数据，以及来自卫生专业人员的37,716名40-75岁男性研究(HPFS; 1986-2014)。在控制了其他饮食和生活方式因素之后，研究人员的分析指出了SSB与早期死亡风险增加之间的紧密联系。与每月饮用不到一次的SSB相比，每月饮用一到四种含糖饮料与死亡风险增加1%有关。每周2至6份与增加6%相关，每天增加1至2次，增加14%，每天增加2次或更多，增加21%。SSB消耗与CVD死亡之间存在显着的相关性。与不经常饮用SSB的参与者相比，那些每天食用两份或更多SSB的人表现出CVD过早死亡的风险高出31%。每增加一个SSB服务，这个风险再增加10%。

结果还表明SSB消费与癌症早期死亡风险之间的联系较小。研究人员写道：“在这两个队列中观察到SSB摄入量与癌症死亡率之间存在适度关联。” 在比较最极端的类别时，“在女性中，SSB摄入与乳腺癌死亡率之间存在正相关。”此外，“两组患者SSB摄入量与结肠癌之间存在临界正相关关系，”研究小组报道。最高类别的ASB摄入量与NHS中总死亡率和CVD死亡率的风险相似。

“这些研究结果与高糖摄入量对代谢风险因素的已知副作用相一致，并且有力证据表明饮用含糖饮料会增加2型糖尿病的风险，2型糖尿病本身就是过早死亡的主要风险因素，”共同作者沃尔特评论道Willett，医学博士，流行病学和营养学教授。“这些结果还为限制含糖饮料向儿童和青少年销售以及实施苏打税的政策提供了进一步的支持，因为含糖饮料的当前价格不包括处理后果的高成本。”

有趣的是，虽然消费ASB而不是SSB确实降低了早期死亡的风险 - “用ASB替代每天服用一次SSB与总体和原因特异性死亡率的适度减少相关” - ASB的更高水平之间也存在联系消费(每天至少4份)和女性早期CVD引起的总体死亡率和死亡率略有增加。

研究人员得出结论：“在美国男性和女性的这两个大型前瞻性队列中，我们发现在调整饮食和生活方式因素后，SSB摄入量与死亡风险之间的剂量呈正相关关系。” 作者总结道：“我们的研究结果支持建议和政策，以限制SSB的摄入量并适度消耗ASB，以改善整体健康状况和寿命。” “ASB可用于取代习惯性SSB消费者中的SSB，但不鼓励更高的ASB消费。”