基因组学可以指导胰腺癌患者的治疗

胰腺癌是一种严峻的诊断，五年生存率低于9%。为了提高这些可能性，UPMC和匹兹堡大学医学院的研究人员在同类最大的研究中寻求遗传签名，可用于更好地将药物与患者匹配并进行早期检测。

该研究发表在胃肠病学杂志上，涉及筛选来自世界各地的数千种肿瘤的基因组。在17%的病例中，有一个遗传标志表明肿瘤应该对现有的化疗药物敏感。研究人员还发现了可遗传基因的支持证据，包括与乳腺癌相关的BRCA家族中的某些基因，这些基因可能使整个家庭易患胰腺癌。

“长期以来人们一直在寻找这样的标记，我们的研究表明，将胰腺癌患者打入不同的治疗桶是可能的，”UPMC希尔曼癌症中心肿瘤学博士，资深作者Nathan Bahary博士说。皮特医学副教授。

胰腺癌如此致命的一个原因是大多数患者通常在其病程晚期被识别并且在诊断时经常出现不能手术的肿瘤。对于这些患者中的一些，有可能用现有的化疗药物来缩小肿瘤，但是在一种疾病中，75%的患者在诊断后一年内死亡，时间是至关重要的，不幸的是，没有办法知道提前哪些患者会对哪些药物做出反应。

“每个胰腺癌都不同，对每个患者的肿瘤进行分子谱分析有助于确定最佳治疗方案，”主要作者，UPMC外科病理学家，皮特病理学助理教授，医学博士，医学博士说。“我们不是盲目地给患者提供相同的化疗，而是希望根据患者的肿瘤类型定制患者的化疗。一种通用的方法是行不通的。因此，我们希望制定分子谱分析标准。对胰腺癌患者的护理。“

Singhi和Bahary的研究表明，来自世界各地的患者的3,594个胰腺肿瘤样本的基因组由Foundation Medicine的合作者提供。

“我们相信这是胰腺癌中最大规模的研究，使用全面的基因组分析来确定一系列广泛的基因组改变，并最终确定治疗目标，在这种难以治疗的疾病中，”Siraj Ali博士说。 D.，基金会医学临床开发高级主任。

除了通过个性化疗减少肿瘤外，另一种提高胰腺癌存活率的方法是通过增加胰腺囊肿筛查，Singhi说，但问题是胰腺囊肿是非常常见的，并不是所有都导致癌症。

此前，Singhi及其同事开发了一种名为PancreaSeq的临床分子检测方法，用于评估常见的胰腺囊肿，并确定哪些病例可能发展为癌症。现在，Singhi和Bahary新发现的生物标志物可以添加到PancreaSeq平台，已经被包括UPMC在内的多家机构使用。