不到一半的美国青年与医生讨论敏感话题

根据Pediatrics发表的一项新研究，美国不到一半的年轻人正在与他们的常规医疗服务提供者讨论敏感话题。由哥伦比亚邮政公共卫生学院的研究人员领导的这项新研究表明，修改医疗保健服务实践可能会改善青年与医疗服务提供者之间的讨论。青年提供者讨论是促进年轻人健康的重要机会。

虽然根据“平价医疗法案”获得医疗服务的机会有所增加，但这项研究表明，年轻人的医疗保健内容往往不符合专业建议。年轻人被问及他们和他们的提供者是否讨论了国家医疗指南推荐的11个具体主题，包括酒精和其他药物使用，烟草使用，性健康，心理健康，学校表现，枪支安全和身体/性虐待。对于11个主题中的10个，不到一半的年轻人在上次访问时报告与其提供者讨论该主题。讨论最少的主题是枪支安全，性取向以及性虐待或身体虐待。

该研究发现，讨论是由医疗服务提供因素决定的，例如让青少年提供者谈论保密，在办公室访问期间为年轻人提供私人时间，使用健康检查问卷，以及有足够的时间让青少年和医疗保健提供者进行互动。这些因素与青少年提供者在上次医疗保健访问时讨论的可能性增加了50%或更多相关。

“好消息是，医疗保健实践的一些基本变化可以极大地改善年轻人与医疗服务提供者讨论健康的机会，”哥伦比亚邮报人口与家庭健康教授兼主要作者，青少年医学专家John Santelli博士说。这项研究。“为年轻人描述保密性，一对一地私人提供，在办公室使用健康问卷，并花时间倾听年轻人 - 所有这些都是提供者可以做的事情，以改善与年轻人的对话。保密可以创造安全的讨论空间。健康问卷可以向年轻人发出信号，表明医疗保健提供者有兴趣讨论敏感问题。“

通过2016年全国互联网调查，收集了1509名青少年和年轻人的数据。调查中的年轻人年龄为13-26岁，并且在过去两年内见过他们的常规提供者。调查以英语和西班牙语提供。

作者发现，多个社会和个人因素与青年提供者关于敏感话题的讨论有关。讨论率按性别相似，但往往随年龄增长而下降。与城市/郊区青年相比，农村青年报告的讨论较少。来自高收入家庭的青年也报告说讨论较少。青年希望讨论特定主题也与讨论该主题的可能性增加有关 - 青年参与健康风险行为也是如此。

Santelli博士总结道：“年轻人和他们的医疗服务提供者之间的讨论可以成为改善健康状况的重要步骤。”

共同作者包括Jonathan D. Klein，Xiaoyu Song，Jen​​nifer Heitel，Stephanie Grilo，Mengru Wang，Hanying Yan，Kristen Kaseeska，Julie Gorzkowski，Madeline Schneider，Alexandra E. Dereix和Marina Catallozzi。该研究由默克基金会提供的无限制研究经费资助，由青少年健康联盟赞助，该联盟由四个国家医学协会合作，旨在改善年轻人的预防保健。