背痛是世界上最常报告的健康问题之一。在美国风湿病学会和风湿病学卫生专业人员协会的官方期刊“ 关节炎护理与研究”上发表的新研究,检查了背痛随时间推移的模式,并确定了患者的特征以及医疗和药物使用的程度(包括阿片类药物)与不同的模式相关联。
该研究包括1994年至2011年期间加拿大人口的代表性样本。共有12,782名参与者每两年接受一次访谈,并提供有关合并症,疼痛,残疾,阿片类药物和其他药物使用以及医疗保健就诊等因素的数据。
在16年的随访期间,几乎一半(45.6%)的参与者报告至少一次背部疼痛。这些参与者有四种疼痛轨迹:持续(18%),发展(28.5%),恢复(20.5%)和偶尔(33.4%)。
持续和发展中的群体往往比恢复和偶尔的轨迹群体更多的疼痛和残疾,以及更多的医疗保健访问和药物使用。随着时间的推移,恢复轨迹组增加了阿片类药物和抗抑郁药的使用。
“好消息是五分之一的患有背部疼痛的人恢复了;然而,他们继续使用阿片类药物和抗抑郁药,这表明从背部疼痛中恢复的人需要持续监测,”大学健康网络的主要作者Mayilee Canizares博士说。加拿大多伦多Krembil研究所。“坏消息是五分之一的人经历了持续的背部疼痛,另外一组 - 几乎三分之一 - 随着时间的推移出现背部疼痛。这两组患者的疼痛限制活动,残疾和抑郁症的关系更大,如同以及增加医疗和药物使用。“
Canizares博士指出,研究结果表明,患有背痛的人是一个异质性群体,可能从不同的管理方法中受益,而不是传统的“一刀切”方法。“研究中发现的不同群体可能代表更多个性化治疗和预防策略的机会,”她说。