研究显示在老年人中2型糖尿病与5年内脑功能下降有关

发表在Diabetologia(欧洲糖尿病研究协会[EASD]期刊)的新研究表明，在社区老年人中，2型糖尿病(T2D)与5年内语言记忆和流畅性下降有关。

然而，与之前的研究相反，在这段时间内，老年T2D患者的脑容量减少并未与认知能力下降直接相关。然而，与没有T2D的人相比，那些患有T2D的人在研究开始时有更大的脑萎缩证据。

之前的研究表明，T2D可使老年人痴呆症的风险增加一倍。在这项新的研究中，Michele Callisaya博士(塔斯马尼亚大学，霍巴特，TAS和莫纳什大学，墨尔本，澳大利亚维多利亚州)及其同事旨在发现2型糖尿病是否与更大的脑萎缩和认知能力下降有关，以及是否有联系。这是第一项在同一研究中比较有和没有T2D的人之间认知和脑萎缩下降的研究。

该试验招募了705名年龄在55-90岁之间的人，他们来自塔斯马尼亚老年人的认知和糖尿病(CDOT)研究。有348名患有T2D(平均年龄68岁)和357名没有(平均年龄72岁)的人接受脑MRI(侧脑室和脑总量 - 脑萎缩的测量)和神经心理测量(全局功能和7个认知领域)在平均随访期为4。6年的三个时间点。

调整结果的年龄，性别，教育和血管危险因素，包括过去或当前吸烟，心脏病发作，中风，高血压，高胆固醇和体重指数。作者报告说，在T2D与言语记忆和言语流畅性均有较大下降之间存在显着关联。

尽管糖尿病患者在研究开始时有脑萎缩的证据，但在本研究的时间过程中，糖尿病患者和非糖尿病患者之间的脑萎缩率没有差异。该研究中也没有证据表明脑萎缩率直接影响糖尿病认知关系。

在没有2型糖尿病的人群中，言语流畅性平均每年略有增加(每年0.004 SD /单位)，而2型糖尿病患者(每年0.023 SD /单位)则下降。作者说：“这种加速的认知能力下降可能导致日常活动中的执行困难和健康行为 - 例如服药依从性 - 这反过来可能对未来的血管健康和认知能力下降产生不良影响，并可能导致早期痴呆症的发作。患有2型糖尿病。“

他们补充说：“与我们的假设和之前的横断面研究结果相反，这5年研究中的脑萎缩率并未直接介导2型糖尿病与认知能力下降之间的关联。脑血管疾病的可能性更大。比我们研究中发生的更有可能揭示是否存在这种关系。“

他们得出结论：“在老年社区居民中，2型糖尿病与大约5年内言语记忆力和流畅性下降有关，但糖尿病对脑萎缩的影响可能更早开始，例如在中年，有证据表明在研究开始时患有T2D的人脑萎缩更多。如果是这种情况，那么预防T2D患者脑萎缩的药理和生活方式干预可能需要在年龄较大之前开始。