美国医疗保健支出在发达国家中最高

按人均计算，美国在医疗保健方面的支出比其他发达国家要多得多; 根据约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院研究员领导的研究小组的研究，主要原因不是医疗保健利用率上升，而是价格上涨。

该论文将刊登在1月份的卫生事务中。

研究人员确定，美国整体医疗保健支出的增加主要是由于价格上涨 - 包括药品价格上涨，医生和护士的工资增加，医院管理成本增加以及许多医疗服务的价格上涨。

该报告发现，美国在人均医疗保健支出方面仍然是一个异常值，2016年为9,892美元。这个数字比第二名瑞士的7,919美元高出约25%。它也比加拿大的4,753美元高出108%，比经济合作与发展组织(OECD)中位数4,033美元高出145%。这是美国2000年人均医疗保健支出4,559美元的两倍多 - 这是研究人员在2003年的一项研究中分析的数据。

研究人员以及已故的普林斯顿医疗保健经济学家Uwe Reinhardt于2017年去世，他们在2003年着名的研究中得出了同样的结论：“这是价格，愚蠢：为什么美国与其他国家如此不同。 “ 新的分析部分是对已故赖因哈特的致敬。

“尽管美国在过去25年中一直致力于控制医疗支出，但情况仍然相同 - 由于美国支付医疗服务的价格，美国仍然是最昂贵的，”主要作者Gerard F说。安德森博士，彭博学院卫生政策与管理系教授。

这两项研究都是基于对美国和经合组织成员国其他工业化国家的医疗保健使用和支出的分析。最新研究由兰德公司副总裁Peter Hussey博士和亚美尼亚美国大学院长Varduhi Petrosyan博士共同撰写。

安德森和他的同事注意到2003年和2016年之间的一个巨大差异：公共保险公司和私人保险公司为同样的医疗保健服务支付的差距正在扩大。为了降低人均医疗保健支出，作者建议美国应该关注私人保险公司和自保公司支付的费用，因为他们支付的费用明显高于公共保险公司。

研究人员还发现，尽管努力控制美国的支出，美国的医疗支出增长速度仍快于其他经合组织国家。2000年至2016年期间，美国整体医疗支出平均增长率为2.8%，比经合组织中位数年增长2.6%。在美国，人均通货膨胀调整后的药品支出增长速度也快得多 - 每年增长3.8%，而经合组织中位数仅为1.1%。

在同一时期，美国人均国内生产总值(GDP)每年仅增长0.9%，这意味着医疗继续占GDP的比重更大。2016年美国医疗保健支出占GDP总量的17.2%，而经合组织中位数仅为8.9%。

美国不仅超过其他经合组织国家，总体而言，它们获得许多医疗保健资源的机会较少。研究人员发现，2015年是最近一年在美国获得数据的年份，每1000人中只有7.9名执业护士和2.6名执业医师，而经合组织中位数为9.9名护士和3.2名医生。

同样，2015年美国每10万人口中只有7.5名新的医学院毕业生，而经合组织的中位数为12.1，而每1000人只有2.5急救医院病床，而经合组织的中位数为3.4。

虽然美国人均核磁共振成像机数量排名第二，人均CT扫描仪数量排名第三 - 这意味着这些昂贵资源的使用率相对较高 - 日本在这两个类别中排名第一，但总体健康状况最差。 2016年经合组织的护理消费者。

“这并不是说我们得到的更多;而是我们付出了更多，”安德森说。