梦魇细菌的威胁表现出对最后抗生素粘菌素的抵抗力

由大阪大学领导的研究小组研究了越南农村社区居民中抗粘菌素细菌的传播，发现肠道中耐粘菌素的大肠埃希氏菌(CR-E)的流行率非常高，约为70% 。这种大肠杆菌(E. coli)是一种非致病性细菌，所以居民没有症状，但检测出这种大肠杆菌发达国家的报道很少见。据透露，越南居民中耐粘菌素细菌的流行率非常高，而且临床影响在医院环境中受到严重关注的耐粘菌素细菌在发展中国家的当地社区传播得比预期的要快。

该团队的研究成果发表在抗菌化疗杂志上。

Colistin是1950年发现的一种古老的抗生素，可以杀死或抑制革兰氏阴性菌的生长，如大肠杆菌和铜绿假单胞菌。它是治疗多重耐药细菌的少数几种重要抗菌药物之一，并被列为WHO基本药物清单(EML)的最后抗生素。

粘菌素抗性主要与染色体突变有关。尽管其频率低，但观察到一定程度的粘菌素抗性。然而，由于突变引起的粘菌素抗性没有转移到其他细菌物种，因此不被认为是有问题的。然而，2015年在中国发现了一种可传播的粘菌素抗性基因(mcr)，并且显示出粘菌素抗性向其他细菌物种转移的可能性，成为全球关注的问题。这表明携带mcr1的潜在危险病原体中的基因与其他抗性基因会产生超级耐药细菌，称为“梦魇细菌”。这种细菌表现出对所有抗生素的抗性，即使对最后的抗生素粘菌素，也对传染病治疗构成巨大威胁。

耐药菌株在发展中国家的牲畜和畜产品中传播。该小组指出，肉类含有抗粘菌素的细菌，因为越南的牲畜食品中添加了大量的粘菌素。

因此，该小组调查了越南粘菌素耐药细菌的流行情况，并发现耐粘菌素的大肠埃希氏菌(CR-E)在居民粪便微生物群中的传播极高(70.4%的居民)和CR-E具有可传播的粘菌素抗性基因(mcr)。

第一作者Yoshimasa Yamamoto说：“CR-E携带者不会立即引起健康问题，但很明显抗生素不起作用的难治性感染数量会增加，这将成为临床实践的一个巨大威胁。无国界社会，耐药细菌迅速蔓延到国家和地区边界之外，因此有必要加强国际监测系统，并迅速采取预防措施。“