一项关于自我测试激励的随机试验

根据马拉维 - 利物浦奥古斯丁·乔科(Augustine Choko)本周发表的PLOS医学研究文章，为怀孕妇女提供艾滋病毒自我检测试剂盒传递给男性伴侣，可以提高合作伙伴的艾滋病毒检测率和护理率。惠康临床研究项目，马拉维和伦敦卫生与热带医学学院及其同事。

在艾滋病毒感染率高的许多地区，目前的艾滋病毒检测服务使得男性得不到充分服务，导致健康状况不佳。在这项新的研究中，2349名18岁以上的妇女在马拉维市区的三个保健中心之一接受了产前保健，参加了一项集群随机试验。一群妇女接受了标准治疗 - 一份邀请函，要求其男性伴侣到艾滋病毒诊所接受检测和随访治疗 - 无论是单独在对照组，还是与两名艾滋病毒自我检测试剂盒一起用于第一个干预手臂。审判其他部门的妇女也接受了自我检测工具包以及其合作伙伴参加诊所的不同激励措施 - 后续电话，3美元或10美元的经济奖励，或进入彩票提供获胜的机会$ 30，

据报告，28天后，对照组中17.4%的女性伴侣进行了HIV检测，而据报道，干预组中87.0%至95.4%的患者进行了检测。根据试验的主要终点判断，合作伙伴在28天内测试的比例以及与HIV治疗或预防服务的关联，13.0%的对照组合作伙伴在28天内访问了该诊所。自我测试加上3美元的激励(40.9%的合作伙伴;调整风险比[aRR] 3.01,95%CI 1.63-5.57)，自我测试加10美元(51.7%的合作伙伴; aRR 3.72,95%CI)显着增加1.85-7.48)和电话提醒(22.3%的合作伙伴; aRR 1.58,95%CI 1.07-2.33)。相比之下，仅在接受自我检测试剂盒的合作伙伴中，与标准治疗相比没有显着的益处(17.5%的合作伙伴; aRR 1.45,95%CI 0.99-2.13)或彩票组中的人(18.6%的伴侣; aRR 1.53,95%CI 0.93-2.52;该臂在中期分析中终止)。未报告严重不良事件。

“HIVST试剂盒的二次分发，理想情况下伴随着促进及时联系艾滋病毒护理和预防级联的干预措施，是一种有前途的新方法，用于常规ANC服务，以接触男性伴侣，加强预防母婴传播，并更广泛地促进国家级艾滋病预防目标，“作者说。