生态系统中携带基因mcr 1的细菌的高流行率

最近的一项研究合作发现携带粘菌素抗性基因mcr-1的细菌通常存在于从香港和中国大陆收集的食品和环境样品中。mcr-1基因是2015年中国科学家发现的一种新的质粒编码的粘菌素抗性机制.Colistin是用于治疗由碳青霉烯类耐药肠杆菌科(CRE)菌株引起的严重感染的最后抗生素。生态系统中mcr-1的流行挑战了粘菌素作为治疗CRE引起的感染的最后抗生素的作用。

确定mcr-1的来源对于评估mcr-1污染程度非常重要，这可能会影响粘菌素的临床应用。然而，缺乏特异性分离mcr-1阳性细菌的方法，因为许多种细菌对粘菌素具有内在抗性，干扰mcr-1阳性生物的分离。ABCT的陈胜教授最近开发了一种灵敏，特异的方法，用于从各种来源中分离含mcr-1的细菌，并研究各种样本中mcr-1的流行情况。

使用这种方法，陈教授和他的团队发现mcr-1存在于从人体中回收的生物体中，广泛的食物和环境样本。测试样品中携带mcr-1的生物的分布性质表明，由于在家畜中长期使用粘菌素作为生长促进剂，该抗性基因最可能源自动物胃肠道(GI)中的大肠杆菌。然后mcr-1基因可能通过食物链或动物与人之间的直接接触传播给人类，以及新鲜和海水系统的污染，进而导致蔬菜和海鲜的污染。人体胃肠道微生物区系中mcr-1的持续存在可能通过不当处理含有人体粪便的废水而进一步污染我们的水系统。很少暴露于粘菌素的宠物动物表现出比家畜更低水平的mcr-1阳性生物。然而，

粘菌素已有效治疗由CRE引起的感染。然而，由于携带mcr-1，耐粘菌素的肠杆菌科菌株在生态系统中极为常见，因此CRE菌株获得这种高度流行的移动粘菌素抗性基因的机会远高于我们原先的想法。越来越多的CRE菌株也具有粘菌素抗性，这将导致无法治愈的感染率增加，特别是在免疫受损的患者中。

鉴于在各种环境利基中肠杆菌科菌株中mcr-1的流行，增加使用粘菌素来治疗CRE感染可能导致快速选择对碳青霉烯和粘菌素均表现出抗性的生物体。陈教授的研究结果强调需要开发有效的MCR-1抑制剂或干预措施，以破坏含有mcr-1的质粒的传播，以保持粘菌素作为治疗威胁生命的细菌感染的最后一线抗生素的价值。