麻醉会导致成人记忆问题吗？

一项新的研究表明，“接下来”进行手术可能会导致未来的记忆问题，但任何影响似乎都很小。

根据今天(2月22日)在麻醉杂志上发表的研究，接受全身麻醉手术的中年成年人在记忆测试后表现稍差。在手术前，研究中的人没有阿尔茨海默病或痴呆症，甚至是轻度认知障碍的迹象。

然而，虽然这些变化对于研究人员来说是显而易见的，但“手术后的认知变化很小 - 最有可能是无症状且低于一个人的意识”，研究作者，威斯康星大学麦迪逊分校医学院麻醉学教授Kirk Hogan博士和公共卫生部在一份声明中说。

大脑变化

该研究分析了威斯康星州阿尔茨海默氏症预防登记处(WRAP)的参与者，其中中年人在几个时间点接受了一系列心理和认知测试。WRAP的平均年龄为54岁。

研究人员确定该组中有312人使用全身麻醉进行了一次或多次手术，并将他们与未参加过一次手术的652名参与者进行了比较。(该团队排除那些进行神经或心脏手术的人，这两者都会影响认知能力)。所有参与者在研究开始时具有正常的认知功能。

平均而言，那些接受全身麻醉的人在四年内的记忆力下降幅度较小，而那些人没有。此外，在全身麻醉下(更长时间的手术)花费更多时间的人表现出更高的执行功能下降，其中包括计划和聚焦等技能。然而，这些变化很小 - 例如，那些接受手术的人在即时记忆中有一点下降，可能有30分。

“在手术时，有证据表明，在手术时，有多种因素导致认知能力下降，这一证据越来越多，”多伦多大学生理学和麻醉学教授Beverley Orser博士说。谁没有参与这项研究。

尽管如此，该研究还不能直接将记忆衰退与麻醉联系起来 ; Orser告诉Live Science，潜在的条件，手术的其他方面或其他未知因素也可能导致这些下降。

例如，当有人摔断腿时，他们的身体会释放炎症化学物质，如细胞因子，然后进入大脑并使其表现恶化，Orser说。因此，如果那个人在手术后出现认知下降，那么可能是手术，麻醉还是原来的伤害，Orser问道。

将麻醉和手术与记忆问题联系起来的其他研究发现了相互矛盾的结果。例如，2016年麻醉学杂志的一项研究发现，老年人的认知功能明显降低，特别是如果他们从认知障碍开始。2月19日发表在JAMA Neurology杂志上的一项研究发现，在麻醉下进行手术的患者脑细胞损伤的化学标记物含量很高。然而，并非所有研究都发现麻醉和认知之间存在联系。例如，一项针对8,000多名老年人和中年双胞胎的研究发现，如果一对双胞胎进行手术，其认知差异可以忽略不计。