使用抗抑郁药物来改善自闭症儿童的症状可能并不有效。
根据先前报道的研究的新统计回顾,使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)抗抑郁药并未改善整体功能。
“没有证据证明SSRIs对儿童有影响,并且有新的伤害证据。证据显示,SSRIs在成人小规模研究中的效果有限,其中偏倚风险不明确,”女性学院的Katrina Williams表示。澳大利亚新南威尔士大学及其团队的儿童健康。
自闭症 是一系列自闭症谱系障碍(ASD)中最严重的综合征。根据美国疾病控制和预防中心(CDC)的数据,受影响的人数似乎在增加。每110个八岁儿童中就有一个受到影响。根据国家精神卫生研究所的数据,男孩常常是男孩的四倍,女孩的症状往往更严重。已经推广了各种治疗来治疗或“治愈”自闭症。科学研究表明,有几种形式的治疗可有效改善功能。然而,目前还没有治愈方法,父母和临床医生很难找到有效的药理选择。
根据威廉姆斯的说法,“自闭症谱系障碍(ASD)的特点是社交互动和沟通技巧的异常,以及陈规定型行为和受限制的活动和兴趣。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)用于治疗相关的共病患有抑郁症, 焦虑症 和 强迫症等 ASD 。“
评估SSRI疗法是否“1.改善自闭症的核心特征(社会互动,沟通和行为问题); 2.改善行为或功能的其他非核心方面,如自我伤害行为; 3.改善生活质量儿童及其护理人员; 4.对结果有短期和长期影响; 5.造成伤害,“研究小组将研究人员收集的数据与之前发表的研究结合起来。
威廉姆斯和她的团队搜索了六个大型数据库,这些数据库包含以前发表的医学研究,并发现了七篇随机对照研究论文,这些研究论文研究了用SSRIs治疗孤独症谱系障碍。研究的药物包括氟西汀(Prozac),氟伏沙明(Luvox),芬氟拉明和西酞普兰(Celexa)。
本研究纳入了7项随机对照试验,其中5项为儿童,2项为成人。每项研究都有不同的设计特征,包括测试的特定药物,研究对象或测量的结果。尽可能进行统计分析以补偿这些差异。
研究小组发现,尽管这些研究的设计结合了统计学上不合适的数据,但目前还没有很好的证据显示治疗孤独症儿童的总体改善,并且“一项大型,高质量的儿童研究表明没有证据证明有正面影响。西酞普兰“。
在一项研究中,服用西酞普兰的儿童癫痫发作时间延长。
然而,根据研究小组的说法,“成人的两项小型研究显示临床总体印象和强迫行为的积极结果;一项研究显示侵略性改善,另一项研究表明焦虑情绪改善。”
“并非所有目前正在使用的SSRIs都经历过自闭症谱系障碍的对照试验,但父母往往急于尝试治疗,无论缺乏证据。重要的是,医生对缺乏证据持开放态度,并充分解释任何风险,在开这些治疗之前。“
这项研究对于为临床医生和家长提供额外的指导非常重要,这些指导可以用于治疗自闭症症状的疗法和药物。与寻找成功治疗一样重要,无益治疗的数据是有益的。虽然为自闭症开了许多药物,但很多都没有经FDA批准。SSRIs是最常用的处方药之一,尽管没有一种特别批准用于自闭症。然而,如果心理健康问题与自闭症一起发生,可能需要使用药物治疗,包括抗抑郁药。
“我们不能推荐SSRIs作为治疗患有孤独症的儿童或成人的治疗方法。但是,应该做出关于使用SSRIs治疗孤独症患者共同发生强迫症,攻击性,焦虑或抑郁的决定。根据具体情况。“
威廉姆斯的结果可以在8月4日的Cochrane数据库系统评价中看到 。