慢性贫血患者需要经常输血,这可能导致体内危险的高铁水平,有时会导致心力衰竭。
包括埃及和土耳其研究人员在内的国际科学家团队进行了一项为期两年的研究,研究两种铁结合药物联合治疗心肌和肝组织中铁含量非常高的患者的效果1。
Deferasirox(DFX)和去铁胺(DFO)是两种常用于治疗心肌铁超负荷的输血依赖性地中海贫血患者的药物。然而,两者都没有有效治疗同样具有严重肝脏铁水平的人。
研究人员将DFX和DFO联合应用于高铁组织超负荷的慢性贫血患者,直至心肌铁水平下降,如MRI扫描数据所示。然后单独使用DFX继续服药。在两年研究结束时仍有约三分之一的患者接受治疗,结果显示心肌铁水平有临床意义上的改善,同时肝脏铁浓度迅速下降,与单一疗法相比,不良反应没有增加。
但土耳其伊兹密尔埃格大学的主要作者和儿科医生Yesim Aydinok警告说,DFX-DFO联合治疗可能很麻烦,因为DFO通常是通过长时间皮下输注给药的,这需要时间。“因此,联合治疗应限制在尽可能短的时间内,然后用地拉罗司单药治疗,一旦患者达到心力衰竭的低风险状态,这可能足以控制铁超负荷。”