为什么益生菌可能并不总是有帮助 实际上可能会造成伤害

很多人在食物或补品中服用益生菌，以期提高他们的消化系统健康。但是一项新的小型研究表明，有些人可能无法从这些所谓的好细菌中获益。

该研究发现，当人们食用标准的益生菌菌株时，一些人的肠道似乎对细菌有抵抗力，这意味着细菌未能成功地生存或定居其肠道。但对于其他人来说，细菌很容易在肠道中生长和繁殖。

研究人员表示，研究表明并非所有人都可以从标准益生菌治疗中获益。

研究的共同资深作者，以色列魏茨曼科学研究所的免疫学家Eran Elinav 在一份声明中说： “这表明益生菌不应普遍作为'一刀切'的补充剂。” 然而，研究人员表示，基于其肠道中已有的微生物类型以及其他因素，可以为个体定制益生菌治疗，以便他或她从益生菌中获益最多。

此外，同一组研究人员的第二项研究表明，如果服用抗生素，益生菌可能会产生潜在的有害影响。然而，由于两项研究都很小，因此需要进行更多研究来确认研究结果。

该研究于今天(9月6日)发表在Cell杂志上。

益生菌“抵抗”

根据梅奥诊所的说法， 益生菌是为了改善或维持微生物组而消耗的活细菌，或者是我们肠道中天然存在的许多“好”细菌。

市场上有许多益生菌产品，包括含有益生菌的酸奶，以及补充剂和护肤霜，估计有390万美国人使用这类产品。一些研究表明，益生菌可能有助于腹泻或肠易激综合征(IBS)的症状，但国家补充和综合健康中心表示，缺乏支持其用于大多数健康状况的有力证据。

此外，大多数研究了益生菌效应的研究都使用参与者的粪便样本作为其内脏发生情况的代理。但目前还不清楚粪便样本是否真的反映了肠道内的细菌，或者是否有一些细菌更容易在粪便中排出，也许没有适当地沉淀在肠道中。

在这项新研究中，研究人员分析了15名健康志愿者的信息，这些志愿者服用含有11种细菌或安慰剂的益生菌产品，持续4周。参与者在服用益生菌或安慰剂之前也接受了结肠镜检查和上消化道内镜检查，并且在治疗期为四周后再次接受了检查。(上消化道内窥镜观察消化道的上部。)在这些手术过程中，研究人员从参与者的内部采集样本。

研究人员发现，益生菌能够在六名参与者中定居肠道。然而，其余的都是“抵抗者”，这意味着即使益生菌在他们的粪便中脱落，细菌也没有在他们的肠道内定殖。

“虽然我们所有消耗益生菌的志愿者都在他们的粪便中显示益生菌，但只有一些人在他们的肠道中显示它们，这是他们需要的地方，”共同资深作者，Weizmann研究所的计算生物学家Eran Segal表示在声明中。“如果有人拒绝，只有一些人允许，我们所采取的标准益生菌的益处不能像我们曾经想象的那样普遍。”

在进一步分析数据后，研究人员发现，他们可以通过检查在研究开始时采集的肠道中的微生物组和基因表达来预测益生菌是否能控制人体内脏。但是，这种预测方法需要在未来的研究中得到证实。研究人员呼吁进一步研究，以更好地了解为什么有些人抵抗益生菌的定植，因为未来的研究可能使研究人员抵制抵抗。

有害的影响?

在另一项涉及21名健康志愿者的研究中，同样在今天发表在Cell上的研究人员发现，用广谱抗生素治疗后服用益生菌实际上可能会延迟人们正常肠道微生物群的恢复。这违背了益生菌在抗生素消灭之后可以帮助“重新填充”人体肠道细菌的想法。

“与目前的益生菌无害并使每个人受益的教条相反，这些结果揭示了益生菌与抗生素一起使用的新潜在不良副作用，”Elinav说。

研究人员表示，这一发现还强调了在抗生素治疗后，需要采取个性化的益生菌治疗来保护人们的肠道健康，“不影响微生物组织的重新定殖”。

莱诺克斯山医院炎症性肠病项目主任Arun Swaminath博士没有参与这项研究，他说这些研究结果“引发人们对益生菌是否真的推迟......一个人服用后健康细菌生态系统恢复的担忧”某些抗生素。

然而，Swaminath告诉Live Science，这些研究结果是否适用于患有特定疾病的患者以及接触不同抗生素，“还有待观察”。“但它清楚地表明益生菌可能具有不应有的地位，就像它们目前在流行文化中被认为是自然和无可争议的健康一样。”

研究人员还指出，他们没有考虑临床结果，例如益生菌是否有助于缓解人们的胃肠道症状。