先兆子痫与以后生活中痴呆症的风险增加有关

英国医学杂志今天发表的一项大型研究发现，先兆子痫与后期痴呆症，特别是血管性痴呆症的风险增加有关，这是由于血管病变导致大脑血液供应减少所致。研究结果表明，询问先兆子痫病史可以帮助医生识别可能从早期干预中受益的女性，如降低血压和胆固醇水平。先兆子痫是一种严重的疾病，在怀孕期间出现异常高血压(高血压)和其他并发症。它影响约3-5%的怀孕，对母亲和孩子都是危险的。以前的研究表明，先兆子痫病史与认知功能障碍的风险增加有关，但这些研究有一些局限性，结果不一致。

为了克服这些限制，丹麦Statens血清研究所的研究人员开始比较有和没有先兆子痫病史的女性患痴呆症的风险。他们使用国家医疗登记处分析了丹麦110多万妇女的数据，这些妇女在1978年至2015年间至少生育过一次，并且在出生前没有被诊断患有心脏病，心脏病，中风，心力衰竭，糖尿病或痴呆症。 。大多数女性(95%)在随访开始时未满45岁，随访结束时的平均年龄为49岁。在考虑到年龄和以前的出生后，研究人员发现，与没有先兆子痫病史的女性相比，有先兆子痫病史的女性患后期血管性痴呆的风险是其三倍以上(每10万人中有1.44例)有先兆子痫史的妇女年数，而没有先兆子痫史的妇女为每10万人年0.47例。

对于迟发性疾病(65岁及以上)而言，这种关联对于早发性疾病(低于65岁)似乎特别强烈，并且即使考虑到其他潜在影响因素，如糖尿病，高血压，心血管疾病，这种关联仍然存在疾病和肥胖。相比之下，先兆子痫病史仅与阿尔茨海默病和其他/未指明类型的痴呆症的风险有关。这是一项观察性研究，因此无法确定原因，研究人员也不能排除某些观察到的风险可能是由于其他未测量因素造成的。他们还指出，这些女性仍然相对年轻(90%的人年龄不到65岁)，因此痴呆症的发生率远低于研究中包括老年女性的预期。然而，他们说这是一项长期随访期的大型研究，以及国家登记数据中有关先兆子痫和痴呆症的信息。此外，先兆子痫和血管性痴呆之间的联系在生物学上是合理的。

因此，他们得出结论：“这项研究表明，先兆子痫与后期痴呆，特别是血管性痴呆的风险增加有关，这表明先兆子痫和血管性痴呆可能具有潜在的机制或易感性途径。”他们补充说，询问有关先兆子痫病史的信息“可以帮助医生识别可能从筛查早期疾病迹象中获益的妇女，从而进行早期临床干预”。在一篇相关的社论中，多伦多大学的研究人员一致认为，“先兆子痫和血管性痴呆之间存在一些共性”，因此，表明血管性痴呆“可能在先前先兆子痫患者中可以预防，控制血压，血脂和血糖。“然而，在开始介入试验之前，他们表示接下来的步骤是“复制目前的研究结果，并进行上述细致入微的分析，以进一步了解怀孕对大脑大小血管的影响。”