有证据表明眼部扫描可能会发现早期阿尔茨海默病

两项研究的结果表明，一种新的非侵入性成像设备可以在几秒钟内看到阿尔茨海默病的迹象。研究人员表明，阿尔茨海默氏症患者眼睛后部视网膜中的小血管会发生改变。即使有阿尔茨海默病家族史但没有症状的患者也会出现这些迹象。他们表明，他们可以区分患有阿尔茨海默氏症的人和仅有轻度认知功能障碍的人。这些研究的结果将在AAO 2018年，即美国眼科学会第122届年会上公布。一种称为光学相干断层扫描血管造影(OCTA)的新型精确和非侵入性成像已经帮助了近期关于眼睛与阿尔茨海默氏症的关系的研究。它使医生能够看到眼睛后部最小的静脉，包括通过视网膜移动的红细胞。

由于视网膜通过视神经连接到大脑，研究人员认为视网膜及其血管的恶化可能反映了大脑血管和结构的变化，从而为疾病提供了一个窗口。处理。诊断阿尔茨海默氏症目前是一项挑战。一些技术可以检测疾病的迹象，但是对于筛查数百万人来说是不切实际的：脑部扫描是昂贵的并且脊柱式水龙头可能是有害的。相反，通常通过记忆测试或观察行为改变来诊断疾病。当这些变化被注意到时，疾病就会发展。尽管没有治愈方法，但早期诊断至关重要，因为未来的治疗可能在早期治疗时最有效。早期诊断还可以为患者及其家人提供计划未来的时间。

这项最新研究的目标是找到一种快速，廉价的方法，以便在最早的迹象中检测出阿尔茨海默氏症。杜克大学的研究人员使用OCTA比较阿尔茨海默病患者的视网膜与轻度认知障碍患者的视网膜以及健康人群。他们发现阿尔茨海默氏症组的眼后部有小的视网膜血管流失，视网膜的特定层更薄。即使是轻度认知障碍的人也没有表现出这些变化。眼科医生和主要作者，杜克大学眼科学教授Sharon Fekrat，以及杜克大学眼科副教授Dilraj Grewal医学博士及其研究团队希望他们的工作能够对患者的生活产生积极影响。

“这个项目满足了巨大的未满足需求，”Fekrat博士说。“目前的技术，如脑部扫描或腰椎穿刺(脊髓穿刺)，不可能筛查患有这种疾病的患者数量。几乎每个人都有一个受阿尔茨海默氏症影响的家庭成员或大家庭。我们需要更早地发现疾病并介绍早些时候治疗。“由于基因在阿尔茨海默病的发病和发展过程中起着重要作用，以色列谢巴医疗中心的另一组研究人员检查了400名有家族病史的人，但他们自己没有出现任何症状。他们将视网膜和脑部扫描与那些没有阿尔茨海默氏症家族史的人进行了比较。

他们发现，有家族史的人视网膜内层较薄。脑部扫描显示，他们的海马体，即首先受该疾病影响的大脑区域，已经开始萎缩。两个因素，更薄的内部视网膜层和更小的海马体，与认知功能测试中的评分更差相关。“当疾病远远超出可治疗阶段时，脑部扫描可以检测出阿尔茨海默氏症，”首席研究员Ygal Rotenstreich医学博士说，他是Sheba医疗中心Goldschleger眼科研究所的眼科医生。“我们需要更快地进行治疗干预。这些患者的风险很高。”